Hérnia em crianças

Hérnia é uma protrusão ( deslocamento) total ou parcial de um órgão, através da parede da cavidade que normalmente o contém, causada por defeito ou enfraquecimento dos tecidos de sustentação que se rompem. São dois os tipos de hérnia mais frequentes: a umbilical e a inguinal ( virilha) ou inguinoescrotal.
Hérnia umbilical é o aumento de volume causado, quase sempre, pela passagem de uma alça intestinal através do tecido muscular. Normalmente é indolor e também pode se reduzir espontaneamente. Costuma se manifestar através de esforços e de alterações dos músculos abdominais. É muito frequente no recém - nascido, em virtude de uma malformação já existente desde a vida uterina ( anomalia congênita).
A hérnias inguinais ou inguinoescrotal ainda continuam sendo as anomalias congênitas mais comuns vistas por clínicos e cirurgiões. À medida que a criança se desenvolve, vários fatores passam a agir, entre eles o choro, a tosse, a constipação intestinal ( prisão de ventre )o que acarreta aumento da pressão intra- abdominal, forçando a entrada de uma alça intestinal e caracterizando a hérnia.
Quando é necessária a cirurgia de hérnia?
Muitas hérnias umbilicais fecham-se espontaneamente. Grande número de cirurgiões infantis acham justificada a observação dos bebês durante certo período, pois o risco de estrangulamento é muito pequeno. a correção cirúrgica é necessária somente se a hérnia surgir entre 4 e 5 anos de idade. É um procedimento tão simples que pode até mesmo ser realizado junto a outras cirurgias, se for o caso de aproveitar a anestesia. A hérnia inguinal ( virilha ) ou inguinoescrotal tem sempre indicação cirúrgica, independente da idade. Existe ameaça da parte do testículo ( inguinoescrostal ) do ovário ( inguinal ) ou do segmento do intestino, devido ao encarceramento ( isolamento ) ou estrangulamento permanente do órgão.
Caso a cirurgia de hérnia não seja realizada, a hérnia pode ocasionar a morte do bebê?  
Nos casos de hérnias inguinais ( virilha ) ou inguinoescrotal encarceradas ou estranguladas ocorre o aprisionamento de uma alça intestinal dentro do saco herniário, podendo, sem dúvida, ocasionar a morte do bebê. O diagnóstico imediato e o tratamento cirúrgico precoce desse tipo de hérnia continua sendo de fundamental importância, no sentido de evitar tais complicações.

Informações tiradas do livro: Medicina mitos e verdades.